Composición:Isoptina SR 120 mg: Cada comprimido recubierto de liberación prolongada contiene: Verapamilo 120 mg (como clorhidrato). Isoptina SR 240 mg: Cada comprimido recubierto de liberación prolongada contiene: Verapamilo 240 mg (como clorhidrato).
Indicaciones:Enfermedad coronaria que incluye: angina de pecho estable crónica; angina inestable de pecho (angina crescendo, angina en reposo); angina de pecho vaso espástica (angina de Prinzmetal, angina variante); angina post-infarto de miocardio en pacientes sin insuficiencia cardíaca si los betabloqueantes no están indicados. Alteración del ritmo cardíaco en la taquicardia paroxística supraventricular, fibrilación auricular/aleteo auricular con rápida conducción auriculoventricular (excepto en los síndromes de Wolff-Parkinson-White o Lown-Ganong-Levine). Hipertensión arterial.
Posología: La dosis del clorhidrato de verapamilo se debe ajustar individualmente de acuerdo con la severidad de la enfermedad. La experiencia clínica muestra que la dosis diaria promedio en todas las indicaciones está entre 240 mg y 360 mg. La dosis diaria no debe exceder 480 mg en el largo plazo, aunque una dosis mayor puede utilizarse por un corto período. No hay limitación en la duración del uso. Sólo para uso oral. Los comprimidos deben ser tomados sin disolver o masticar, con suficiente líquido, preferiblemente con las comidas o poco después de ellas.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al clorhidrato de verapamilo o a cualquiera de los ingredientes inactivos. Shock cardiogénico. Bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado (excepto en pacientes con marcapasos artificial en funcionamiento). Síndrome del seno enfermo (excepto en pacientes con marcapasos artificial en funcionamiento). Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida a menos de 35%, y/o presión de enclavamiento pulmonar mayor de 20 mmHg (a menos que sea secundaria a una taquicardia supraventricular susceptible de tratar con verapamilo). Fibrilación auricular / flutter auricular en presencia de un tracto accesorio de bypass auricular (ej. Síndrome de Wolf-Parkinson-White, síndrome de Lown-Ganong-Levine). Estos pacientes están en riesgo de desarrollar taquiarritmia ventricular incluyendo fibrilación ventricular si se administra clorhidrato de verapamilo. Combinación con ivabradina.
Precauciones:Embarazo: No se ha establecido la seguridad del uso de verapamilo durante el embarazo. El verapamilo atraviesa la barrera placentaria y puede ser detectado en la sangre del cordón umbilical en el parto. Lactancia: Sólo se administrará verapamilo durante la lactancia si el tratamiento se considera esencial debido a las posibles reacciones adversas en lactantes.
Interacciones Medicamentosas: Se han reportado interacciones clínicamente significativas con los inhibidores del CYP3A4 causando elevación de los niveles plasmáticos de clorhidrato de verapamilo, mientras que los inductores de CYP3A4 han causado disminución de los niveles plasmáticos del clorhidrato de verapamilo. Digoxina: Si se administra verapamilo concomitantemente con digoxina, reducir la dosis de digoxina. Ácido acetilsalicílico: Aumenta la tendencia al sangrado.
Presentaciones: Envase conteniendo 20 comprimidos recubiertos de liberación prolongada.